52岁的他晚上不许关家门
他这是怎么了?最后找到心理医生才发现是患了焦虑症
核心提示
半年前,家住在南宁市望园路上52岁的体育教练卢先生像换了个人似的,妻子去哪他都不离身,就连妻子上厕所,他也要站在厕所门口等着。他妻子说,这些都还不算什么,晚上还不让关门睡觉,说遭贼了都不要紧,但不要关门耽误他的抢救时间。
平时健康、强壮的卢教练究竟怎么了?
濒死体验
找不到病因
让他痛苦不已
事情还要今年4月份说起。一日晚上,卢教练在家里看电视,突然,他感觉胸闷、心慌、气促、呼吸不畅、出汗、心动过速、头痛头昏、四肢麻木,并觉得自己“快要死了”。卢教练的状况吓到家人,家人立即拨打急救电话120。
可奇怪的是,当120医务人员赶到后不到10分钟,在没有进行任何施救措施的情况下,卢教练的症状缓解,恢复了正常人的状态。
虽然如此,家人还是非常担心卢教练的身体健康,将他送进医院进行检查。然而,检查持续将近一个月,几乎所有的项目都检查完了,结果都显示卢教练非常健康。
就在家人不断地安慰卢教练“这有可能只是个意外”的时候,“怪病”第二次发作了。症状和第一次一模一样,胸闷、心慌、气促、并觉得自己“快要死了”……
于是,家人再次拨打120,然而将近30分钟后,120急救车还没赶到,他的症状又自行缓解。
随后赶到的医务人员,感觉卢教练的病犯得有些奇怪。建议卢教练去看看心理医生,但这个建议惹恼了卢教练,“我发病时那么痛苦,明明是身体出现问题,你们却说我是心理有问题!”卢教练拒绝急救医生的建议,继续在各大医院奔走,寻找病因。
担心病发
他晚上不许关家门
从那时起,卢教练开始担心病情发作时,如果没有人在他身边为他拨打急救电话,他无法得到及时的抢救怎么办。
于是,他不再一个人独处。慢慢的他开始远离公共场所,就连公共汽车他也不再敢坐,担心万一在车上发作时,无人抢救他……再后来,妻子上厕所时,他都要站在厕所门口等着,不敢一个人呆在客厅里。晚上也不允许家人关家门,“遭贼了不要紧,万一我发病了,开不了门,我没有得到及时抢救怎么办!”卢教练称。
卢教练开始生活在恐惧中,20多天后,他最担心的事还是发生了,“怪病”第三次发作……
无比痛苦的卢教练,开始琢磨着是不是真的该看看心理医生。抱着死马当活马医的态度,卢教练走进心理卫生科。
“其实卢教练的病并不是什么怪病,我们科室是1个月要收治几十名这样的患者。” 12月11日广西医科大学第一附属医院心理卫生科副主任医师孟纲向记者介绍,卢教练患的是惊恐障碍又称急性焦虑发作,属于焦虑症的一种。其主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验,一般历时5-20分钟,伴有濒死感或失控感,患者常体验到灾难性结局的害怕和恐惧,并伴有自主神经失调的症状。
探因溯源
焦虑是一种保护性反应
医生看过了卢教练的检查结果,并与他进行深入交谈中得知,今年初,卢教练的父亲和哥哥在1个月的时间相继因为高血压出现并发症去世。这给卢教练留下很大的心理阴影,他开始担心自己的身体是否也会出现状况。
“焦虑,本身都是生活中的词汇,平时生活中,我们常常会说,我遇到什么事,很焦虑。大家都知道焦虑是一个什么样的状态。” 孟纲称,焦虑是一种常见的情绪,人在不同的场合,出现压力感,会给人一种不愉快的感觉。例如,学生要高考,成绩却下降了,焦虑紧张,而这种紧张会促使他努力。一定程度的压力,造成的紧张,其实还是促人进步的一种动力,所以焦虑是一种保护性反应。
此外,焦虑也是带有本能性活动的反应,人天生都有焦虑的本能,当危险出现或面对死亡时,人会恐惧、焦虑、不安,会试图离开,或者是躲开,这也是焦虑带来的自然防御反应。
一旦焦虑过重,在没办法拿出有效的行为来解决或者处理这个压力时,就会构成焦虑症。为了将疾病中的焦虑与人们口中的焦虑区分开来,就将焦虑症称为病理性焦虑。
病理性焦虑意味着,患者对客观事物的反应不相称,或者反应时间过长、过重。“打个比方说,当人遇到蛇或猛兽时会害怕,这是一个人的正常反应;当一个人遇到羽毛后,也感觉害怕,这就是一种疾病的恐惧、焦虑。”孟纲进一步解释。
据介绍,在医科大一附院心理卫生科门诊,广义的焦虑症患者占门诊患者的三分之一,其中像卢教练所患的急性焦虑发作的患者又占焦虑症患者的五分之一,一天能接诊六七个。
不同案例
看如何及时发现焦虑症
32岁的张女士,是一名小学教师。年前结婚,婚后多年不孕,四处就医。今年1月做诊断性刮宫,术后出现阴道流血。张女士听同事说有癌症的可能后感到紧张、心慌、气促,她开始担心患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃。
3个月后,她的症状加重,出现发作性烦躁、坐卧不安、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。有时觉得自己马上就要发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续不到半小时。
每次发作后,她仍有烦躁,担心再发,控制不了自己。经心理医生的诊断,张女士患的也是惊恐障碍。
专家称,如果经常有下列表现,内科检查未见明显异常,就要高度怀疑惊恐障碍了:
1.进行日常活动,如看书、散步、开会或开车时突然感到心悸,好像心脏要跳出来似的;伴随胸闷、胸痛、胸前区压迫感,呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息,同时出现强烈的恐惧感,好像即将死去。
2.发作历时短暂,一般5-20分钟,很少超过1小时,可自行缓解。
3.发作后,自觉一切如常,但不久又突然再发。
4.常担心再次发病而惴惴不安,并主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到热闹的场所、不愿自己开车等。需要指出的是,心理疾病有严格的判断标准,并不是有了异常表现就表明患上了心理疾病。
新闻延伸
缓解焦虑症的巧妙方法
幻想
这是舒解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。
肯定自己
当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己,“没有问题”、“我可以对付”、“我比别人行”……这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应,使你的智能反应逐渐表现出来。结果,你果真平静下来了。
学会放松
在面临每天的例行干扰之前,暂时放松数秒,可以大幅改善焦虑的程度。例如,当电话铃响,先做个深呼吸,再接听。养成这种蓄意放松数秒钟的习惯,它可充当有效的镇定剂。使你控制焦虑,而不是被焦虑掌控。周末假日,还可以开车兜风或到海边逛逛。尽量参加一些有益身心的活动,抛开工作的烦恼。
转移注意力
假使眼前的工作让你心烦紧张,你可以暂时转移注意力,把视线转向窗外,使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛,从而暂时缓解眼前的压力。你甚至可以起身走动,暂时避开不良的工作气氛。
放声大喊
在公共场所,这方法或许不宜。但当你在某些地方,例如私人办公室或自己的车内,放声大喊是发泄情绪的好方法。不论是大吼或尖叫,都可适时地宣泄焦躁。
保持睡眠充足
多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。这可能不易办到,因为紧张常使人难以入眠。但睡眠愈少,情绪将愈紧绷,更有可能发病,因为此时免疫系统已变弱。
知多点
产生焦虑的原因
焦虑是一种常见情绪,人们在不同场合会体验不同程度的焦虑并会力图预防引起焦虑的不利情况,积极去做减轻焦虑的活动,这是一种保护性反应。当焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称或持续时间过长则为病理性焦虑。
焦虑的产生就是两个原因,外部原因:面临应激事件(战斗或逃跑),尤其是对结局不可预测,或超出个体的应付能力。
内部原因:有些人是带有焦虑特质(小概率事件扩大化),万一的事情他用百分之百的精力去对付;内心冲突与需求的不满足(认识自我),现实与要求不相称;焦虑障碍家族史;儿童期或青春期焦虑障碍病史,包括严重害羞、早年不良的教育方式;应激性生活事件或创伤事件,包括受虐待;未婚、离异、丧偶,低教育程度,失业,低收入等。(当代生活报记者 陈佳嘉)
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