西安18岁史学奇才林嘉文抑郁症发作自杀，令很多市民感伤不已（昨日华商报A07版曾报道）。一个年轻的生命就此离开，留下无尽的悲伤。越来越高发的青少年抑郁症再次以如此强烈的方式让我们不得不警觉和面对。

案例1 这个男生说“初中是咬着牙过的！”

在西安大康心理保健院，几乎每天都有青少年来进行专业的心理咨询，在从业十多年的资深心理咨询师韩庆华记忆中，有抑郁症的中学生太多了。

男生小A，17岁，高二

症状：长达20多天不去上学，觉得人生没有任何意思，曾经自杀两次均被家人发现，被诊断为重度抑郁症。

小A小时候父母感情不和，经常吵架甚至打架，妈妈比较强势，瞧不起爸爸，后来父母离婚，爸爸萎靡不振借酒浇愁，早早就去世了，妈妈再婚后不肯要小A，小A只能跟爷爷奶奶生活。由于家庭条件不好，小A有些自卑，性格内向，不愿和同学交往。之后变得日渐消沉，学习成绩本来还不错，在班级前三名，结果很快就一落千丈，落到了倒数，最后发展到什么都无所谓，对一切都失去兴趣，初中时自杀一次，高二时自杀一次，幸好被发现，后来选择的发泄方式是用针扎腿，或者用刀片划胳膊。经过系统的心理咨询和治疗，小A主动提出要上学，目前状态正常。咨询师一直记着第一次见小A时他说的话：“我初中是咬着牙过的，你知道不？”

案例2 这个男生在学校在家都不肯说话

男生小B，16岁，高一

症状：半年前开始有抑郁倾向，总是闷闷不乐，平常喜欢的打球、唱歌也不去，但家人未发现，有过自杀行为，后来在家在学校都不肯说话，不肯和任何人交流，几个月不上学，被诊断为重度抑郁症。

原来，小B初中前一直在亲戚家长大，和父母缺乏感情，甚至恨自己的父母，为什么要把自己放在别人家。即使现在和父母住在一起，他也没有体会到爱，更多的是感觉被管束，因此在家除了吃饭睡觉，几乎不说话。在学校偷偷喜欢一个女孩子，但不敢表白，于是就有了闷闷不乐的状态，后来终于鼓起勇气大胆表白了，但女孩却表示不喜欢他，这让小B失望并且愤怒，产生了严重的自卑倾向，在班里也不肯和同学交往，和谁都不说话。加上学习压力大，天天晚上熬到12点还经常写不完作业，父母又总是很严厉，总拿他和别的孩子比，嫌他不够争气。于是他开始逃学，起初是一节课两节课逃，后来发展到一天两天，再后来就是一个月一个月的不肯去，发现后家长也不断劝说，但听不进去，经常就躺在床上发呆，一天不吃不喝，悄悄吃过安眠药，但因为量不大被抢救回来。

在第一次面对心理咨询时，小B眼睛回避，回答问题都是“是”或者“不是”，不肯多说一个字，非常抗拒，不信任任何人。咨询师想法设法先让他的不良情绪进行释放和宣泄，后来才慢慢打开心扉，目前还在接受一周两次的咨询，有好转的迹象。

专家

孩子持续两周情绪低落，就要警惕了

韩庆华分析说，在接受咨询的心理疾病人群中，12岁-18岁的青少年比较多，也就是青春期和高中阶段，占到咨询人数的半数以上，分析这些孩子患上抑郁症的原因，最大的因素是“爱的缺失”，并非很多人以为的学习压力大。

她说，患有抑郁症的孩子中，几乎都是家庭亲子关系不好、父母婚姻不和或童年不在父母身边这三种情况，孩子在童年到青少年成长阶段，一直是缺少爱的状态，这是最突出的诱因，学习压力倒是其次，此外还有性格内向、人际关系、遇到失恋或者单相思等诱因。患抑郁症的中学生中，男孩子显著多于女孩子，这与女孩的性格有关，相对男孩，女孩更善于表达情绪，容易与父母沟通，遇到不开心的事会情绪释放。

西安市精神卫生中心副主任医师王艳琼表示，这几年来有抑郁等心理问题来就诊的青少年日趋增多，有数据表明，有心理问题的青少年占青少年人群约15%，亟需社会关注。她说，如果发现孩子有情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等状况，持续两周以上，就应该到专业诊疗机构就医咨询。

陕西省心理咨询师协会常务副会长寇觉中表示，面对抑郁症青少年的增多，社会、家长、老师和学校更应该警惕。目前我们的青少年教育片面追求学习成绩，追求学习名次，对于孩子始终是沉重的压力，而忽略了关于“做人”的教育，忽略了人与人之间友好相处、互相尊重、付出和感恩等日常道德规范的培养，缺乏社会真相、挫折教育。因此，青少年普遍缺乏健康的心理能力，不能承受痛苦。事实上，决定一个人的人生，心理健康起决定性的作用，学校教育更不能缺失心理健康教育。

>>释疑

爱思考的人是否更容易抑郁

1、高智商的人容易患抑郁症

王艳琼表示，抑郁症本身与患者的思维水平、是否爱思考、聪明程度、是否天才等没有直接关系，抑郁症的发生因素多样，与遗传、家庭、性格、压力等均有关系，是一个综合因素。但如果一个孩子很聪明、有天才倾向，无论是自己本身，还是家人、老师、学校、社会的期望值就很高，反过来会给孩子无形的压力，有时候就会间接引发抑郁症的出现。

寇觉中认为，学习能力强、思想性越强的越容易抑郁。英国心理学家波斯特博士表示，创造性的才华和病态的心理，确实有着某种联系。天才中多有精神类病症，而精神类病症又时常能激发灵感和创造性。因此，许多高智商的人容易患抑郁症。

2、春天是抑郁症最危险的季节

韩庆华说，春季是发芽的季节，此时气候多变，人体经历了冬日的严寒，容易情绪躁动，春天是抑郁症最危险的季节，春季气压低，容易引起人脑激素分泌紊乱，多变的天气会导致人的情绪波动较频繁。而且春季人们的压力也比较大，春节后人们都怀着美好的愿望，但是几个月没有什么转机，性格内向或者暴躁、不自信的人更容易精神紧张，出现焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状。预防春季抑郁症，除了去心理咨询科进行疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法外，特别建议应该多吃蔬菜多晨跑多走出家门，融入春天生机勃勃的大自然。

3、很多抑郁患者会选择跳楼

韩庆华分析说，在抑郁症患者的心目中，抑郁就像癌症一样，没日没夜折磨人，过程非常煎熬和漫长，因此，他们希望得到最快最轻松的解脱，因此很多人会选择跳楼，瞬间一切就结束了。

>>表征

睡眠障碍要警觉

据心理咨询师帅彪介绍，抑郁主要表现为5种情况：

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

       3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降，注意力障碍，反应时间延长，警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例。

>>链接

看名人如何对抗抑郁症

巴尔扎克曾说：“天才就是人类的病态，它就如同珍珠是贝的病态一样”，古今中外，不少名人都曾受到过抑郁症的折磨，包括林肯、罗斯福、梵高、海明威、三毛、张国荣等。那些顽强挺过抑郁那一关的名人都是怎么做的呢？

林肯：剪下报纸上对自己的赞美

美国第16任总统林肯26岁和32岁时，抑郁症发作最厉害，一度险些自杀。在给友人的信中，林肯曾经表示自己是“活着的人中最痛苦的一个”。在任总统期间也未幸免于难。据报道称，他常常失眠，对生活绝望，导致白天工作无精打采，严重影响了他的正常工作和生活。

饱受抑郁症折磨的林肯，在当时还没有心理医生的情况下，自己琢磨出了对抗抑郁症的有效方法，这就是“剪报”，他把报纸上美国人对自己的期望和赞扬的溢美之词剪下来，放在随身的口袋里，在心情抑郁的时候拿出来看一看，以此振奋精神，缓解病情，并最终战胜了抑郁症。

丘吉尔：不让自己“闲”下来

“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”英国首相丘吉尔这样的民族英雄，也曾被抑郁症纠缠。丘吉尔如同许多忧郁症患者一样，为避免无所事事时让自己“乌云压顶”，拒绝让自己休息或放松，每当公职一空下来，他就想尽办法排遣，包括绘画、写作与砌砖，他也因此成为为数不多的文豪级政治家。

杨坤：穿色彩明亮的衣服坚持锻炼

以一首《无所谓》走红的歌手杨坤也曾患有抑郁症。知道自己生病后，杨坤去看过心理医生，也接受过药物治疗，同时辅助一些其他疗法。

阴暗的天气，杨坤会特意穿上色彩最明亮的衣服，去户外骑马或骑摩托车。想清静的时候，去一些特别宽阔的地方，如山里，只要看到绿色，心就能安定下来。没工作的日子，每天中午起床，先喝两大杯白开水；饭后，用半个小时到一个小时消化，走到健身房里，骑车、跑步、游泳、做器械，出了一身汗，烦恼就被抛光了；下午五六点钟结束，叫一帮朋友，或到家里，或在外面吃饭。一天特别充实，完全没时间再抑郁了。

许巍：亲情陪伴 跑步让他恢复

从西安走出的歌手许巍也曾患上抑郁症。“在患病最严重时，总是在考虑着结束自己的生命，负面情绪特别多，那个时候我才知道什么叫做度日如年。”许巍说。

患病后，许巍基本不跟朋友联系，封闭在自己的内心世界中。父亲对此很担心，悄悄拿走了他的电话本，挨个儿给他的朋友们打电话，邀请人家来家里玩。哪里有治疗抑郁症的讲座，许巍的父亲都会风雨无阻地倒好几趟车赶到那里去听，认真地记笔记。一次，他听说夜跑能够缓解失眠的症状，就拉着许巍天天晚上跑步。深夜，寂静无人，大街上只有白发苍苍的父亲陪着他跑步。后来，许巍的失眠治好了，父亲却开始失眠了，晚上一定要跑步之后才能睡着。 综合

今天9：30-10：30

心理咨询师接热线

在即将到来的春天，让我们一起对抑郁说“不”。今天上午9时30分到10时30分，华商报特别邀请西安大康心理保健院心理咨询师陈柯树到华商报接听热线，如果您或者您的孩子出现了抑郁等倾向或疾病，欢迎拨打热线电话：029-62502853。

来测测你的抑郁指数

专业心理咨询师给大家推荐了一个简单的抑郁自评小测试，共9项，每项描述如果符合则计1分，不符合计0分，答完后加总分。

1心境低落、兴趣丧失、无愉快感；

2精力减退或疲乏感；

3精神运动性迟滞或激越；4自我评价过低、自责，或有内疚感；

5联想困难或自觉思考能力下降；

6反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

7睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

8食欲降低或体重明显减轻；

9性欲减退。

你的得分是？

3-4分，有一定抑郁倾向，建议在生活中积极调适，如2周后仍未缓解建议进行心理咨询。

5-6分，有一定抑郁表现，建议找专业心理咨询师进行心理咨询。

7-9分，抑郁表现明显，建议立即到精神心理科就诊。

注：本测试不属于专业心理测评量表，不能代替专业诊断。如需科学心理测评，请到专业机构进行。 本版稿件除署名外由华商报记者 李琳 采写

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