“人工肺”帮他进行氧气交换

洗出四万五千毫升“牛奶”

“常规全肺灌洗，是一侧洗肺，一侧通气。而这个病人血氧分压只有29，常规方法会让本来就已经重度低氧血症的患者濒临死亡。”张映铭说，但如果不洗肺，患者很快会面临全身脏器衰竭而死亡。

两难境地下，医院呼吸科、重症医学科、麻醉科等专家联合会诊，决定采用人工心肺机代替患者的心肺功能，即在肺灌洗之前先为病人接通ECMO机器，让它成为患者临时的人工肺，在洗肺过程中，让患者自身的心肺得到休息。

“整个手术过程6个小时，用生理盐水，洗出来全是乳白色液体，牛奶一样的液体。”在灌洗了45000毫升的生理盐水后，患者术后当晚恢复了自主呼吸。据了解，这也是江苏省第一例人工心肺机应用于全肺灌洗的病例。

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什么是ECMO?

ECMO又称体外膜肺氧合机，它的原理是将血液从体内引到体外，经膜式氧合器(膜肺) 氧合再用泵将血灌入体内，可进行长时间心肺支持，也是充当临时心肺的作用，在ECMO通道建立后，患者自身心脏和肺得到充分的休息，全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态。此时膜肺可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取，驱动泵使血液周而复始地在机体内流动。为肺功能和心功能的恢复赢得宝贵时间，同时减少高氧和机械损伤。