国家卫健委数据显示,我国成年居民超重肥胖率已超50%。一般来说,BMI指数也就是用体重除以身高的平方大于24是超重大于28是肥胖。在我们身边,深受肥胖困扰的人也越来越多。这也使得寄希望于通过手术达到减重目的、改善健康状况的患者数量激增。
身高1.75米的丁蕊从青春期开始发胖,18岁时她的体重是120斤,但到了35岁,她的体重已经飙升到了280斤。
2018年初夏,尝试过多种减肥方法、但最终都以失败告终的丁蕊决定按照医生的建议进行袖状胃切除手术。
丁蕊所做的袖状胃切除手术,一般需要切除四分之三左右的胃,留下的部分大小如香蕉,形状像袖子,因此称为“袖状胃”。与其他外科手术相比,切胃是一个相对简单的腹腔镜手术,各家主要的区别在开孔的数量。
记者了解到,袖状胃切除手术其原理是通过切除胃大弯及大部分胃底,缩小胃容量,同时去除胃底的大多数食欲刺激素生成细胞,减少胃饥饿素的分泌,促进体重减轻。数据显示,2008年,全国范围内开展的减重代谢手术总共只有117例,但到了2020年,已飙升至12837例,十年之间增长了100多倍。
小基数体重者为减肥而切胃 医生:危害健康
在手术数量激增的情况下,医生反复强调,减重代谢手术是一项治疗疾病的手术,不能单纯为了减肥而进行切胃手术。
据了解,代谢减重手术有严格的手术指征。根据规定,“袖胃”手术的适应症主要有两个:当BMI超过32.5时,可以手术;当BMI介于27.5-32.5之间时,要求至少有两种代谢综合征,比如高血压、2型糖尿病、内分泌功能异常、高尿酸血症、肾功能异常等,且通过改变生活方式和内科治疗难以控制,才能考虑手术。但在现实操作中,部分不符合手术指征的消费者,也进行了手术。
针对不符合手术指征也可以切胃的线索,记者进行了市场走访。
记者在多个医院走访发现,近年来,有越来越多不符合手术标准的患者,以减肥为目的,央求医生为他们开展手术。专家反复强调,对于BMI不达标,也没有糖尿病等代谢疾病的人群,做减重手术对身体健康是极为有害的。
术后须严格控制饮食 避免二次切胃
医生说,对于那些体重基数较小、没有太多健康问题的人来讲,手术的益处是很有限的。实际上,减重代谢手术的原理仍然是督促肥胖症患者管住嘴、迈开腿,即便切了胃,如果后续没有养成健康的生活习惯,依然会复胖。
34岁的万宇曾经的最高体重是360斤。他告诉记者,他没有特别肥胖的家人,自己的肥胖与长辈的宠爱有关。
今年四月份,万宇做了袖状胃切除手术。按照要求,手术后的万宇,需要遵循严格的饮食控制。