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“钱主任,王护士长,太感谢你们了,困扰我很多天的问题终于解决了,这下我终于可以睡个安稳觉了,咱们九院的水平就是高!”郑州市第九人民医院血液透析室里,赵奶奶激动地对钱宏利主任和王欣护士长诉说着,这件事的缘由还得从一个星期前说起……
“大夫,我爱人透析两年多了,现在有脑出血,不能使用肝素,他还贫血,之前无肝素透析时总是因凝血提前结束透析,有啥好办法能让我老伴少失点血,又能正常完成透析时间啊?”
赵奶奶是张爷爷的老伴,张爷爷今年已经88岁高龄了,以往在其他医院住院,出院后,经熟人介绍到郑州市第九人民医院肾内科治疗。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能二级,亚急性非创伤性硬膜下出血,脑梗死,慢性肾脏病5期肾性贫血等病史,不能脱离每周三次的规律血液透析,但张爷爷的脑出血还在亚急性期,按照常规抗凝方式可能会导致二次出血,如何采取有效的抗凝方式防止出血以及保证透析充分性呢?
这个问题可难不住他们。原来,在今年年初郑州市九院申报了一个新技术,可解决出血透析患者的抗凝问题——枸橼酸双段抗凝方案,钱宏利和王欣在充分了解张爷爷的病情后,带领医护团队为张爷爷实施了六小时的血液透析治疗,治疗中患者内环境稳定,各项指标达标,生命体征平稳,下机时滤器凝血0级。
张爷爷家属高兴地说:“达到了满意的治疗效果!”(樊星)