开学前 9岁男孩一根一根拔光头发，这些异常行为要关注

眼看寒假快要放完，9岁的天天却被父母从四川带到杭州四处看病。原本，天天有一头浓密黑发，如今片片斑秃，天天妈妈说，之前带孩子去看了皮肤科，涂了不少药，也不见好转，后来才发现头发是被天天自己拔掉的。

今天是杭城各小学开学的日子，省中医院儿科主任医师陈玉燕说，这样的孩子最近她连着碰到了3个。开学前后，如果孩子出现了拔毛、频繁上厕所等异常行为，父母一定要警惕，孩子可能出现了心理问题。

分离焦虑让他患上拔毛癖

天天上小学三年级，父母平时在杭州打工，他在四川老家和奶奶生活。天天性格挺孤僻，不爱说话，过年前，父母回家接孩子时突然发现，孩子的头发少了许多。一问孩子奶奶，才知道半年前就出现了这种情况。

“孩子头顶、两侧和后脑勺都有大片大片的斑秃，看起来像是得了皮肤病，我们赶紧带他去了医院皮肤科。”天天妈妈说，最近这段时间用了很多药，孩子的头发还是没有长出来。问原因，孩子低着头不肯说话。还是后来，夫妻两人仔细观察，才发现天天的头发，是被他自己拔掉的。

眼看寒假快结束，天天又将要回四川老家上学了，天天的头发不但没有多起来，相反脱得更多。面对焦急万分的天天妈妈，皮肤科医生建议：还是去看看儿科或心理科吧。

于是，他们来到了浙江省中医院儿科，找到了陈玉燕主任医师。陈玉燕是省儿童心理卫生专委会的副主委，看到这个孩子，问明了情况，她就知道病因多半出在了分离焦虑上。

天天是典型的“小候鸟”，拔头发，是因为他们知道和父母又将分开，产生了焦虑紧张情绪，用拔头发的行为来缓解自己的压力。再问问天天父母，陈玉燕发现，孩子以前就曾得过抽动症，出现过眨眼、耸肩的行为，如今又患上了习惯与冲动控制障碍，出现了拔头发的症状。

开学前后学龄儿童最易焦虑

“马上要开学了，最近这几天，我已经碰到了3个类似的小患儿。”陈玉燕说，像天天这样的行为，属于儿童心理精神疾病的一种，有的可以表现为神经性尿频、睡眠障碍、情绪障碍等病症。她告诉天天，拔头发很痛，外观也不好看，真的忍不住时，可以通过打沙包或者跳绳来代替，玩游戏可以改变强迫行为。

这两天，来陈玉燕这里看病的类似小患者，多是学龄儿童，拔头发的也以女孩子居多，还有的孩子会拔眉毛、睫毛等。“以前也有个‘小候鸟’，每次父母一离开身边，她就会出现各种强迫行为，频繁上厕所，重复问‘我有没有唏唏’，或者一定要把鞋子摆整齐，甚至玩具也要按她的要求，摆放到柜子某一处，家人不理睬，她便大哭大闹发脾气。”陈玉燕说，这些症状往往呈现间歇性，父母回到孩子身边后就会缓解。

此外，刚开学的一两周内，有的孩子也会出现各种各样的焦虑症状。有的孩子寒假作业没有做完，还有的孩子一想到要返校，就会出现肚子痛、头痛或总想上厕所等症状。

多沟通或让孩子倾诉是最好的“药”

今天，杭州的小学和幼儿园都开学了，为了应对焦虑，陈玉燕有一些方法要向家长分享。

首先应该让孩子提前进入正常的作息时间，早睡早起，合理安排作业，提早进入学习模式，这样有助于消除刚开学时的紧张状态。开学初期，家长也不要给孩子太大的压力。

对于“小候鸟”，陈玉燕建议，父母可以每天与孩子打电话或视频，让孩子有问题能得到及时的倾诉、沟通。平时，家长也应该帮助孩子解决问题，要用关心代替打骂。 “许多家长忙于工作时，经常会对孩子说‘我没空，找你妈去’或‘找奶奶去’。这种表达方式都是错误的，久而久之，孩子不善于与人沟通，容易出现心理问题。”

陈玉燕也提醒，孩子出现这些异常行为往往都有诱因。首先与孩子的性格有关，开朗的孩子很少会有心理问题。另外，这些强迫行为不加以引导和治疗，很难自愈，严重的甚至会延续到成年，影响社交和生活。

“当孩子出现强迫症状时，一定要重视，如果心理引导无法缓解，就需要进行药物治疗。”

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