晨　述

据中国之声《央广新闻》报道，10月29日，十八届五中全会公报提出全面实施一对夫妇可以生育两个孩子政策，消息一出，举国热议。二孩，生还是不生？人们可能最担心哪些问题？这一个政策会给未来的中国带来哪些影响？

中国之声《今天我值班》邀请国家卫计委计划生育基层指导司司长杨文庄做客直播间，就全面放开二孩的有关问题为网友一对一答疑解惑。

单独两孩政策并未遇冷

单独两孩政策从出台到现在，一直被解读为“遇冷”。对此，杨文庄表示，社会上确实有一些说单独两孩“遇冷”的议论。但是这完全不符合实际情况。因为单独两孩及全面两孩是中央既定调整完善生育政策的部署。中央以及各个部门从来没有说过单独两孩是调整完善生育政策的终点。

通过调整完善生育政策的第一步就是实施单独两孩政策，可以达到几个目的：

第一，释放一部分生育势能，减少局部地区发生生育堆积的风险。据统计，到2015年9月底，即单独两孩政策在全国落地1年的时间，全国一共有176万对单独夫妇提出再生育的申请。2014年，全国出生人口比上年增长了47万，人口出生率提高了0.29个千分点，出生人口中二孩的比例从31%上升到了34%，二孩出生人口增加了14%。从目前来看，全国单独两孩申请量平均每个月在8万对左右，保持了一个非常平稳的态势。

第二，实施单独两孩政策对群众当前的生育意愿和生育行为有一个更加清晰的判断和把握。比如2013年我们调查发现符合单独两孩政策的家庭有60%希望生育。但是政策落地之后，2015年的年初再在同样的人群做调查，只有39.6%的人希望生育二孩，有很大的变化。出现这一问题，很多人说由于经济的压力、住房的问题、子女的照料以及今后的教育成本等。说明群众的生育意愿在不断的变化。

第三，实施了单独两孩，可以加强妇幼健康能力的建设，保障生育安全。

第四，可以改进计划生育服务管理，更加方便群众办事。所以单独两孩政策的实施，使我们获得了很多的经验，从单独两孩向全面两孩的过渡，也符合我们的预期，单独两孩政策的实施符合政策设计的预期，完全达到了目的。

全面两孩落地时间统一

杨文庄表示，根据十八届五中全会的精神，将提请全国人大常委会修订《人口与计划生育法》，人口与计划生育法第18条以及相关条文都要做适当修改，配套的法规规章也需要做相应的修订。在法规修订之前，各地仍要执行现行的生育政策。就全面两孩政策来说，有许多工作要做，地方要很好的测算本地符合全面两孩政策的目标人群，也要科学制定实施方案，同时要针对群众反映的一些问题深化计划生育服务管理的改革，要做到高效便民，完善与生育政策相关的经济和社会政策，切实解决计划生育家庭的实际困难。总之现在有许多工作要做，各地都要积极的动起来，把这些工作做好。

杨文庄表示，全面两孩政策和单独两孩政策落地时间会有不同，单独二孩政策是授权地方修改条例来组织实施的，各地人大开会的时间也不一致，有的还要做很多工作，所以启动的时间有不同。而全面两孩政策是通过修改人口和计划生育法第18条，把以前国家提倡“一对夫妇生育一个孩子”修改为“生育两个孩子”。所以人口计划生育法修订实行以后，就是全国统一的实施全面两孩政策的时间，这个时间是统一的。

猴年人口不会爆发性增长

二孩政策放开了，如果叠加之前的单独两孩政策，因为毕竟他们之间间隔只有两年，所以大家很担心，猴年会不会出现人口的爆发性的增长？

杨文庄对此表示，从目前来看，因为全面两孩政策刚刚出台，还要经过全国人大修改法律，各地修订配套的相关的法规，正式落地应该在全国人大的法律修改完之后，还有一段时间，2016年也就是猴年出生的数量不会太高，不会形成非常明显的堆积。

对于大中城市来讲，听到全面放开二孩的政策虽然很高兴，但是也有人很担心，如果扎堆生育，比如到医院建档，找床位是一个很大的问题，各大中城市在这个方面准备充分吗？

杨文庄表示，国家妇幼资源建设能力和现在单独两孩政策，包括全面两孩政策实施的相比，确实在满足需求方面，特别是优质的妇幼助产机构的资源方面还是有一定的挑战，这是很大的一个问题。

以北京市为例，很多媒体也报道了北京市的大医院产科现在一床难求，北京市有将近130多家的妇幼和助产机构，每年能接受的产妇在26万人左右。但是，目前产科床位利用也存在着结构失衡，特别是优质的资源，三甲医院也有人满为患的问题。目前北京市的月建档量增幅非常明显，超过3万。全年分娩量预计超过30万，但是北京的服务能力就是26万的水平，所以这方面的挑战非常大。北京市的状况在其他一些一线大城市也都显现出来。

国家卫生计生委和各级的卫生计生部门以及相关的部门会把加上妇幼保健能力供给和能力建设作为下一阶段工作的重点，通过加大投入、盘活存量、优化服务，提高应对能力，加强技术人员的培训，做好分级诊疗，加强咨询指导，完善危重孕产妇和新生儿的会诊、转诊的网络机制，确保急救通道的畅通。总之，各级政府和卫生计生部门都会采取一切可能的措施和办法，确保母婴健康安全。

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