杨华的丈夫给岳母献花
因为先天没有子宫,22岁的女儿婚后无法生育,这让43岁的妈妈痛苦不已。近日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好,新移植子宫已经成活。这也是国内首例人子宫移植手术的成功实施。综合
从没来例假 一查是没子宫
接受移植的女子杨华(化名),安康人。2013年,就读于西安某高校护理学专业的杨华因从未来过例假,到西京医院妇产科就诊。随后出来的B超结果令她难以置信——先天性无子宫无阴道。
在与医生交流中,杨华得知,想有自己的孩子,目前唯一的可行方法就是进行子宫移植。虽然目前国内尚未开展此类手术,但西京医院从2012年就率先开展了相关研究,且已经取得了一些突破性进展。医生的这番话,让原本陷入绝望的杨华,看到一丝希望。
得知自己可能帮助女儿弥补遗憾,43岁的妈妈毅然决定将自己的子宫捐给女儿。“为了能让闺女拥有一个‘圆满’的人生,哪怕是要我的命,我都愿意。”在等待移植的日子里,杨华顺利地走进了婚姻殿堂。令她感动的,爱人对手术也非常支持。
子宫移植比其他移植难度高
在器官移植领域,由于子宫位于人体盆腔深部,血管纤细,术中血管切取、缝合难度极大,加之排斥反应比其他器官更为强烈,护理和治疗均面临严峻挑战,至今仍是一个世界性医学难题。国际上,也仅有个别国家尝试过数例。
针对这一世界性医学难题,西京医院自2012年便在国内率先开展了相关研究,已成功开展数对山羊间的子宫移植,在手术、麻醉,及抗排斥反应等多个方面积累了丰富的经验。
专家们分别于2015年4月、8月,为杨华进行了阴道成形术,并通过辅助生殖技术得到了杨华和其爱人的受精卵,冷冻起来为后续孕育子女做好准备。西京医院成立多科室知名专家组成专家组,制订出严密的手术方案和应急预案。
11月20日,在充分术前准备基础上,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,同时为杨华和妈妈开展手术。
据该院妇产科主任、博导陈必良教授介绍,子宫移植手术面临3大难点:首先切下来的子宫不能有任何损伤,有足够长的血管来保证移植后的供血恢复;移植时缝合精细、血管吻合,重建血流运行;免疫抑制剂的合理使用,预防后期感染。
手术中,为将风险和创伤降到最小,专家利用先进的达芬奇机器人技术,为妈妈进行了机器人辅助子宫切取术,术中出血仅10毫升。随后,妈妈的子宫顺利放入杨华体内,在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时14个小时,终获成功。
38位专家协作 历时14个小时
妈妈已能下地 女儿状态不错
在昨日的发布会上,杨华的丈夫手拿鲜花,献给了岳母:“妈,谢谢你,感谢你的无私奉献。”
据悉,该手术不仅是国内首例,也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中,8例子宫存活,1例成功分娩。
据了解,妈妈术后第二天即可下地活动,目前生活正常,无需服药。杨华生命体征平稳,各项指标正常,新移植子宫已经成活。待杨华身体恢复后,专家们将通过把此前冷冻的4枚受精卵选择性移入新子宫内,帮她实现做母亲的心愿。
子宫移植前通过了
医院伦理委员会审批
在进行子宫移植前,该例手术通过了医院伦理委员会审批。西京医院医疗科助理员刘亮表示,供受双方为母女关系,不存在任何利益纠葛;其次,供受双方是完全出于自愿,且积极要求手术。此外,供体只是提供孕育生命的平台,受体的怀孕、生产都是其丈夫以及本人的遗传物质所决定的。基于以上原因,医院伦理委员会通过了该例手术。
后天失去子宫的母亲
有望实现“二孩梦”
据陈必良教授介绍,在医学上,像杨华这样,由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变的情况,统称为子宫性不孕,这类患者约占不孕不育患者总数的8%,据估算,我国每年新出生人口中约有10万至12万患有先天性无阴道无子宫。该例手术的成功实施,为众多子宫性不孕患者带来了希望。
当前,随着我国二孩政策的放开,许多因后天性妇科肿瘤、产后出血等各种危急重症而被迫切除子宫者,也有望通过子宫移植实现“二孩梦”。 此外,一些影视剧中男人生孩子的情节,也有望成为现实。
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