为进一步巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴,支持基层医疗机构建设,实现广大农村参保群众就近看病、就近报销的现实需求,阿坝州医疗保障局主动出击,及时出台《关于进一步规范村卫生室医保管理的通知》(以下简称《通知》),全力推进符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
《通知》指出,掌握全州村卫生室的相关情况是做好村卫生室纳入医保定点管理工作的基础。各级医疗保障部门要及时摸清辖区内村卫生室相关情况,包括村卫生室数量、是否具备卫生执业许可、相关人员是否取得医师执业证书(乡村医生执业证书或中医专长医师资格证书等)等,要充分掌握村卫生室服务情况,做到“心中有数”。
《通知》强调,各级医疗保障部门要严格按照国家、省、州关于医药机构纳入医保定点协议管理的相关要求,充分发挥主动性,指导村卫生室主动申请纳入医保协议管理,及时开展现场评估,将符合条件的村卫生室纳入医保协议管理。
《通知》要求,各级医疗保障部门要做好定点医疗机构协议管理,通过服务协议确定医保经办机构与医疗机构的权利与义务,打击欺诈骗保行为,确保基金安全。
下一步,阿坝州医疗保障局将持续贯彻“以人民健康为中心”的理念,强化基层卫生机构医保结算管理,打通参保群众就医报销“最后一公里”,为切实做到“小病不出村”发挥医保力量。
来源:阿坝州府