注:美国总统乔·拜登(Joe Biden)宣布重新启动白宫的“抗癌登月”计划(Cancer Moonshot),承诺将在未来25年内努力将癌症死亡率降低50%。该系列文章的主题将围绕癌症领域专家就抗癌登月计划倡议所提出的见解。此外,第三届福布斯中国医疗峰会已于北京时间8月27日(美国东部时间8月26日)举行,本次峰会主题为“抗癌登月国际新方向”。
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近日,笔者在纽约采访了即将就任纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK斯隆)首席执行官的Selwyn M. Vickers博士。后者在采访中表示,拜登总统可能面对着许多国内国外的棘手工作,但是重启抗癌登月计划一事确实值得褒奖,并且这一计划原先也是由拜登总统在奥巴马政府任职时期提出的。
Vickers博士说:“重启抗癌登月计划的意义重大。”今年9月,这位胰腺癌外科医生兼研究员将从阿拉巴马大学伯明翰分校转职到MSK斯隆。作为医学部门的高级副总裁以及Heersink医学院的院长,Vickers博士在阿拉巴马大学伯明翰分校负责监督3,500名教师和77,000位员工的临床活动以及科学研究。
“对于美国医疗界、科学界以及学术研究界来说,重启抗癌登月计划的消息极其宝贵。每个领域都有许许多多的成功故事,在医疗界也是一样,这些故事大多数都是在顶层领导力着重强调这个领域内的发现后发生的。任何邻域的发现都是如此,无论是感染病、神经系统疾病治疗、心脏疾病、糖尿病还是癌症,结果都是一样的。因为通常当这些发现得到重视后,资金资助会自然而然地涌入。”
“癌症之所以应该受到重视,是因为它近期超越心脏疾病成为了美国致死率最高的疾病。人口统计资料显示,这场战役会在未来愈演愈烈。在未来的20年里,每天将有大约10,000美国人年满65岁,进入癌症高发年龄段,从而引发巨大健康隐患。”
Vickers博士同时表示:“这种人口危机并不仅存在于美国,更存在于全世界。我们希望,资源的分配能够吸引世界各地,也包括美国在内的最优秀聪明的科学家,共同努力探索癌症如何形成,如何在体内存活,如何逃脱人体免疫系统,如何对其进行治疗,以及如何救治癌症患者并让其在幸存后过上高品质生活。”
Vickers博士认为,抗癌登月计划应该着重关注三个方面。首先是免疫疗法。“得益于MSK斯隆所作的大量研究,我们已经发现了免疫系统的力量和作用,也了解了它可以怎样帮助我们对抗癌症。通过增强免疫进程来干预肿瘤初期形成过程以及解决复发转移问题,我们最后也许能成功治愈一些最顽固难愈的肿瘤。”
今年六月,MSK斯隆再次迎来了胜利的好消息。来自MSK斯隆的Andrea Cercek医生和Luis Diaz医生宣布,12位特定突变直肠癌患者在接受免疫疗法之后,癌症症状消失。在没有接受放疗手术和化疗等标准疗法的情况下,这12位患者在接受治疗后的12个月内没有出现任何复发情况。“这个消息给我们带来了巨大的希望和力量,这个结果是每个癌症科学家和临床医生的梦想。这项成就令人敬佩,癌症真的得到了缓解!虽然时间会证明持久性,但其实结果不言自明。”
“显而易见,免疫疗法能够治疗我们的身体,并且能够去到人体的所有地方,因为免疫系统原本就遍布全身。它或许还能够武装身体,在面对伤害性最强的癌症时,帮助人体改变反应方式。也许,比起治疗癌症,我们会发现免疫疗法对于预防癌症更加有效。从许多方面来说,我们相信免疫系统每天都在遏制癌症的恶化。”
Vickers博士提到的第二个方面是精准健康以及精准癌症治疗。药物在兼容基因组序列方向也取得了进展,这些基因组序列能够帮助内科医生更加深入地了解导致癌症产生及恶化的因素。通过这一过程,我们可以增强某些疗法的有效性以及持久性。在此方面,MSK斯隆再次发挥行业领头作用。不久前,MSK斯隆的结肠外科科学家Vinod Balachandran推出了能够对胰腺癌患者进行手术治疗的个性化疫苗,并取得了鼓舞人心的结果。
他同时提到:“然而,实现这一过程需要持续的努力。我们仍旧处于研究的初始阶段,这确实让人备受打击。但是,我们可能仅仅通过在液体环境里抽取一个血液样本就能获得进展。”
对于第三项需要注意的方面,Vickers博士说道:“抗癌登月计划和全体美国人民都有一项崇高的理想——解决卫生保健以及癌症护理方面的差异性。例如,在20世纪80年代,美国的白人妇女、黑人妇女、欧洲裔妇女以及非洲裔妇女群体的乳腺癌死亡率相同。这四个群体中都有人患上乳腺癌,但是因为当时没有治疗手段,所以导致这许多群体的乳腺癌死亡率相同。”
“但是,在乳房X光检查技术诞生以后,贫富差距就会导致治疗结果方面的差距。这也是为什么现在的非洲裔美国女性的乳腺癌死亡率会比白人女性高出一倍到两倍。”
Vickers博士表示:“从许多方面来说,早期检测预防和后续高质量的治疗对治愈癌症起到了很大的作用。而社会因素是决定患者是否能够接受这些治疗的关键,但这些因素往往没有人在意。如果能够解决这些社会因素,我们就离拯救癌症患者生命更近了一步。”
Vickers博士在阿拉巴马大学负责监管州级医院网络以及价值58亿美元的卫生系统,该系统包含美国的第八大医院。他希望自己能为MSK斯隆的抗癌战役把薪助火。