中国网财经12月28日讯(记者 郭伟莹) 今日，中国精算师协会在京举办新闻发布会，正式发布《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)编制报告》(以下简称《编制报告(2020)》)。

推动重疾险实现高质量发展

2013年，中国精算师协会在原保监会的指导下，组织行业首次编制了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》，改变了过去定价、准备金计算等依赖国外经验的现状，使重疾发生率表真正反映了中国被保险人的特征。特别是同步出版的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表 (2006-2010)编制报告》，详细记录了重疾表编制项目的背景、组织架构、编制过程、项目成果、技术方法和经验分析结果，为健康险产品创新提供了详尽的数据支持，也成为随后这些年健康险市场爆发式增长的重要推动因素之一，受到了行业内外的广泛关注与好评。

随着我国经济社会的快速发展和医疗技术的不断革新，我国的疾病谱及重疾发生率已发生较大变化。2019年1月以来，在中国银保监会的指导下，中国精算师协会积极组织行业力量,历时近两年,圆满完成了重疾表修订工作，并于2020年11月5日正式发布了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)》(以下简称2020版重疾表)。

近年来，为了更好地服务金融供给侧改革，防范化解金融风险，落实党中央、国务院关于粤港澳大湾区建设、“健康中国2030”、推进养老服务发展等战略部署要求，切实保护消费者合法权益，从国家到行业层面对健康险高质量发展提出了更高的期望与要求，国家领导人也于近期对人身保险扩面、提质、增量稳健发展进行了具体部署。在此背景下，对2020版重疾表背后所蕴藏的大量多层次多维度的数据分析、产品梳理、趋势研究、数据标准与口径等进行充分的解释说明，就变得更加重要且必要，否则，对健康保险产品创新、稳健经营、高质量发展的助力将大打折扣。同时，为满足行业内外深入了解本次重疾表编制情况的强烈愿望，更加充分的展示重疾表修订项目研究成果，中国精算师协会延续上版重疾表编制过程中好的做法，同步编写了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)编制报告》，并公开发布。

中国精算师协会有关负责人表示，编写《编制报告(2020)》意义重大，主要体现在：一是实现重疾险高质量发展的重要基石。重疾发生率是保险公司设计重疾险产品、厘定费率及提取法定准备金的重要基础，然而，对重疾险产品演进规律认知、风险因素趋势判断、客群特征变化以及在此基础上的升级创新和精细化管理，仅依靠2020版重疾表是远远不够的。《编制报告(2020)》从更加细分的维度，展示重疾发生率的人群地域差异、发生率趋势变化、出险的具体原因和疾病谱变化、重疾发生后的生存率情况，也对近几年重疾市场的产品演进进行了系统性梳理，对重疾新增业务和存量业务对照进行了分析，从而能够为重疾险的开发和运营管理提供重要参考。二是行业内外及国际技术交流的重要载体。自中国精算师协会经验分析办公室成立以来，中国保险业经验分析的人才队伍与技术实力得到了长足发展，国际化程度逐步提高，并且由于国内保险市场的快速发展和业务经营数据积累，覆盖人群范围和复杂度远远超过其他市场，处理了很多国外没有面临的实际问题，也固化形成了从数据处理到项目管理的系列标准、流程和应用工具。《编制报告(2020)》详细记录了重疾表修订项目中经验分析方法论及实践技术的最新成果，形成了可以直接对外技术输出的系统性文本，不仅能够与行业外展开技术交流，还能向国外展示我国精算软实力，提升我国保险业的国际影响力。三是国家多行业基础设施建设的重要参考。《编制报告(2020)》是对此次项目编制过程、技术和成果的全面梳理总结，凝聚了行业内外多位专家学者的智慧和心血，展示了最先进、最全面的经验分析技术，具有很强的指导性和实操性，能够对今后重疾表编制工作提供参考，也可以为意外发生率、护理发生率等保险行业内以及社会保障、人口统计领域等行业外基础设施建设提供经验借鉴。

收集疾病保险产品约2900款 承保数据近4亿条、理赔数据约587万条

中国精算师协会有关负责人表示，《编制报告(2020)》在编写时力求体现如下思路：一是更为全面地展示项目成果。本次重疾表修订项目数据量充足，可以进行广泛而深入的分析研究，已发布的2020版重疾表是此次项目的重要成果之一，但众多保险公司对于重疾表之外的数据分析研究成果还有着更细致的需求。通过编制报告可以向行业内外全面、具体的展示重疾险产品演变、承保分布、赔案分布、发生率、死亡率、生存率等多层次和多维度的经验分析结果。二是更加详实地记录重疾表编制技术。《编制报告(2020)》对数据收集标准、理赔清洗方法、疾病定义差异研究、发生率趋势研究、发生率高龄外推和曲线修匀等多个技术重点和难点做了详细的整理记录，能够为未来编制新表及行业内外了解编表技术提供研究资料和参考。三是更加形象地展示分析结果。《编制报告(2020)》中共加入了315张图、15张表，通过运用大量的图表，形象的展示了不同年龄、不同地区、不同疾病及不同国别等维度间的对比，让编制报告既可以成为业内工作者可随时翻阅的“数据词典”，也可以成为行业外人士直观了解观察保险业发展情况的“展示窗口”。

另据介绍，《编制报告(2020)》共计280页、46万余字，包括8个章节及10个附录，与《编制报告(2006-2010)》相比，篇幅翻番，内容更加丰富：一是重疾表编制情况介绍。主要对重疾表修订项目的实施背景、组织架构、数据收集及编制过程进行了整体性的总结。二是重疾表结果分析及比较。对重疾表展开深入分析，并与中国人口重疾发生率及其他国家或地区的行业重疾发生率进行了比较。三是展开多层次和多维度的经验分析。针对重疾险承保与理赔、发生率与生存率等专题分别展开分析，在说明整体情况的基础上，细分维度进行比较。四是编制技术说明。附录部分就编制过程中形成的数据收集标准、理赔清洗方法、疾病定义差异研究、发生率趋势研究、发生率高龄外推和曲线修匀等编制技术和方法进行了归纳整理。

《编制报告(2020)》主要有如下亮点：一是基础数据规模大质量高，能够支持全方位多角度分析。本次重疾表修订项目共收集疾病保险产品约2900款，收集承保数据近4亿条、理赔数据约587万条，可满足多维度分析的信度要求；收集到了《中国肿瘤登记年报》、全球疾病负担研究项目GBD数据库等充足的人口、医学及国际数据，可支持多方位的分析比较。二是拓展了分析广度，延展了分析深度。在上一版编制报告的基础上增加了产品分析和生存率分析章节，覆盖了重疾险经验分析的各个环节，内容更加系统全面。同时在部分专题中延展了分析的深度，如对死亡原因分五级展开递进分析，不仅能分析是否因疾病死亡、是否因重疾死亡，还可以分析至因何种重疾死亡，如果是恶性肿瘤还可以具体到肿瘤部位。三是编制技术全面升级，文本记录更加详实。本次重疾表编制充分运用新理论、新方法、新技术，编制技术有了较大提升，增加了人工智能理赔清洗、疾病定义差异研究、趋势研究和曲线修匀等技术专题，更新了数据收集方案，升级了高龄外推方法，对编制技术、方法的研究选择进行了详细记录，进一步提升了报告的技术参考价值。

探索建立重疾表动态调整机制

中国精算师协会副秘书长李劲松表示，《编制报告(2020)》更加全面地展示了重疾表修订项目成果，是实现重疾险高质量发展的重要基石、行业内外及国际技术交流的重要载体和国家多行业基础设施建设的重要参考，展示了最先进、最全面的经验分析技术，能够对健康保险产品创新、稳健经营、高质量发展提供重要助力。

下一步，中国精算师协会将在中国银保监会的指导下开展如下工作：一是加强项目成果推广。利用多种方式向行业内外宣讲展示项目成果，开展国际交流，扩大保险业国际影响力。二是深挖项目潜在成果。充分利用现有数据资源，积极整合行业及高校力量，进一步挖掘项目潜在成果。三是探索建立重疾表动态调整机制。及时跟踪市场环境变化，适当缩短重疾表编制周期，动态更新重疾数据库，提高重疾表的科学性、准确性。四是推进经验分析人才技术发展。整合行业技术、人才和资源，扩大经验分析工作领域，加快经验分析人才培养，推动经验分析工作走向深蓝。