1月15日上午,由无锡市医疗保障局指导,国联人寿主承保,人保财险、中国人寿、太保寿险等单位联合承保,卫明宁康提供服务支持的无锡专属定制商业补充医疗保险产品“医惠锡城”正式发布。即日起,符合条件的无锡市民,可以通过“医惠锡城”公众号、“无锡医保”公众号等平台在线投保,投保截止日期2021年2月28日。
近年来,无锡市医疗保障制度不断完善,基本医保、大病保险、医疗救助等社会保障制度互相补充,切实减轻了参保群众大病医疗费用的负担。但当罹患重特大疾病时,仍有超出基本医保范围的高额医疗费用支出。《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确指出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。为进一步贯彻建立多层次医疗保障体系的政策目标,落实“健康无锡2030”规划纲要,“医惠锡城”立足无锡市医保政策要求,从无锡人民群众的保障需求出发,紧密衔接医保,通过补充报销医疗费用的方式,将部分解决参保人因病导致高额经济负担的问题。
据了解,与常规商业保险相比,定位于普惠型城市定制补充医疗保险的“医惠锡城”紧密衔接无锡市基本医保和大病保险,只要是无锡大市(含江阴、宜兴)范围社会基本医疗保险参保人,不受年龄、性别和疾病既往症限制,均可投保。“医惠锡城”一年只需缴费99元/人,折合每天不到3毛钱,就可以享受年度最高保障280万元,包括住院自费医疗费用100万元、恶性肿瘤高额自费药品费用100万元和罕见病高额自费药品费用80万元。“医惠锡城”保门诊保住院,保障范围涵盖医保目录内医保报销后的个人承担部分费用、医保目录外的住院部分个人自费费用,无锡市发病率较高的肺癌、乳腺癌、肝癌等26种使用较多的医保目录外恶性肿瘤特定高额自费药品费用,以及9种罕见病患者所使用的部分药品费用等。
此外,“医惠锡城”还为参保客户提供快速入院、门诊预约、MDT(多学科会诊)预约与院内陪诊、特药随访管理、特药首次理赔材料上门取件、特药药品直付与送药上门、特药慈善援助申请指导、肿瘤与罕见病精准诊断检测、居家健康检测包等服务,提升参保人保险服务的体验,让保险、医疗、健康管理等多个产业环节的融合进一步加强。
“医惠锡城”的推出,是无锡市响应国家医改政策,推动全市全面建成多层次医疗保障制度建设,着力解决参保人员因病致贫、因病返贫问题作出的有益探索。
“医惠锡城”正式落地,意味着无锡多层次医疗保障系统进一步完善,这是无锡市民在基本医保之外享有的又一重有力保障,是提升人民医疗保障获得感、幸福感、安全感的重要举措。