所谓“长期护理保险”,是专门为因年老、疾病、伤残等导致的重度失能人员提供基本生活照料的一种社会保险。2016年6月,中国开始长期护理保险制度试点。2020年9月,国家医保局印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,正式启动为期两年的扩大试点阶段,继续鼓励社会力量积极参与。
银保监会有关部门负责人在答记者问时表示,制度试点启动5年以来,总体运行平稳,取得初步成效,切实提高了失能人员生活质量、减轻了失能人员家庭经济负担,为建立全国性长期护理保险制度进行了有益探索。
据了解,目前参与国家级试点和地方自主试点的保险公司共20家。保险业在参与长期护理保险制度试点服务的过程中,在政策落地、组织实施、资金安全等方面发挥了重要作用,形成了多方共赢局面。
具体而言,减轻了政府负担,使政府主管部门从日常繁杂的经办事务中解脱出来,集中精力做好政策设计、资金筹集和服务监管等工作。发挥了保险公司专业优势,降低了制度运行成本,提升了社会资源使用效率,增强了失能人员获得感。保险公司通过参与服务,经营管理水平得到历练和积累,自身专业化服务能力也得到了促进和提升。
上述负责人指出,目前,长期护理保险制度仍处于试点阶段,在制度设计、服务体系、评定标准、管理流程等方面都在探索中。我们拟通过《通知》明确相关服务要求,加强服务流程管理,强化监督检查,提升专业服务能力,助力制度更好地落地实施。