中国网财经12月13日讯(记者杜丁 见习记者安荻)日前,国家医保局官方微信公众号发布“国家医疗保障局曝光台2021年第六期曝光典型案件”。
其中,2021年3月,江西省宜春市丰城医疗保障局根据群众举报线索调查后发现,宜春市丰城君康医院存在人证不符、冒名刷卡就医、未按照规定保管治疗检查记录药品和医用耗材出入库资料等问题,以上问题共涉及医保基金436600元。
通报称,依据《中华人民共和国社会保险法》和《宜春市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,当地医保部门处理结果为追回该院违法结算的医保基金,并依法处以2倍行政罚款;责令该院加强医保管理,对存在的问题限期整改;对提供举报线索的群众发放举报奖励金8732.9元。目前,损失的医保基金436600元已追回,2倍行政罚款873200元已全部缴纳。
资料显示, 宜春丰城君康医院是丰城市一所综合性的民营医院,是医保、农保定点单位,内设外科、妇产科、内科、儿科、中医科。