中国网财经8月28日讯(记者 杜丁)昨日,第四届慢乙肝临床治愈峰会暨北京区域中国派高峰论坛和“乙肝临床治愈星光计划”(“星光计划”)启动会上,“星光计划”宣布成立项目组织管理领导组,并为已通过申请的北京区域6家项目医院授牌。
“星光计划”是由中联肝健康促进中心发起,首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授和中山大学附属第三医院高志良教授共同牵头的国内首个针对非活动期HBeAg阴性慢性HBV感染者(简称IHC人群)的大型公益项目,旨在帮助更多的慢性乙肝病毒感染者获得临床治愈。
乙肝临床治愈后发生肝癌风险极低
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据统计,我国约有8600万慢性乙肝病毒感染者,慢性乙肝病毒感染如不加干预,罕见自愈,通常疾病进展隐匿而缓慢,使得进展为肝硬化、肝癌的风险增大。
北京大学人民医院肝病科封波教授指出,随着研究的深入,以HBsAg(乙肝表面抗原)转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可,一旦获得临床治愈,肝病进展成肝硬化、肝癌的风险大为降低,抗病毒药物也有望停用,肝癌风险等同于健康人群水平,患者可以摆脱乙肝束缚,获得与正常人一样的健康生活。
封波教授指出,最新数据显示,核苷经治的慢性乙肝患者序贯或联用聚乙二醇干扰素α-2b治疗,48周乙肝表面抗原清除率达33.2%,而核苷经治优势患者加用聚乙二醇干扰素α治疗48周HBsAg清除率可超50%。
“令人欣喜得是,慢乙肝患者获得临床治愈后的肝癌发生风险极低。现在临床上逐步扩大乙肝抗病毒治疗人群,积极探索和推进基于聚乙二醇干扰素α的现有临床治愈策略,同时研究新的药物和方案,推动实现乙肝的全面治愈。”封波教授说道。
我国IHC患者约3000万
据首都医科大学附属北京佑安医院郑素军教授介绍,IHC人群作为一个庞大的乙肝感染群体,我国有IHC人群约3000万例。
最近研究发现,这些患者中约50%有显著的肝组织病理学改变,发生肝癌的风险显著高于一般人群,中国IHC人群进展为肝癌的风险是健康人群的4.6倍,且亚洲IHC人群的肝癌发生风险是欧美人群的10倍。“星光计划”就是针对IHC人群抗病毒治疗及长期观察的研究,也是目前全球最大样本的慢性HBV感染的研究。
郑素军教授指出,通常IHC人群是在未接受抗病毒治疗的状态下实现HBeAg的血清学转换,说明这类患者本身免疫状况良好,更易实现临床治愈,多项研究数据也证实了这一点。因此,如何把握最佳治疗时机,优化治愈路径,总结推广治愈经验,是亟待解决的利国利民的重要问题。
封波教授也表示,最新的荟萃研究分析发现,IHC患者通过聚乙二醇干扰素α治疗48周后,HBsAg清除率高达47%,疗效显著优于慢乙肝患者。研究还发现,停药后随访24周,其HBsAg清除率仍会呈现持续上升趋势,且适当延长治疗有利于提高HBsAg清除率。
北京6家医院成为“星光计划”首批共建单位
当天,陈新月教授公布项目管理机构成员名单并对项目做了详细规划;中联肝促进中心李明阳主任宣读学术指导专家和项目医院名单;中联肝健康促进中心理事长、北京清华长庚医院魏来教授为学术指导专家颁发聘书,并为已申请通过的共建基地医院和分中心医院授牌。
截至目前,首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学附属北京地坛医院、解放军总医院第五医学中心3家共建基地医院,北京大学附属首钢医院、清华大学第一附属医院、北京市房山区第一医院3家分中心医院通过申请,成为首批项目共建单位。
魏来教授指出,“星光计划”将组织全国众多医院一起探索、研究消除病毒性肝炎公共危害中的乙型肝炎危害,帮助更多乙肝患者实现临床治愈。通过积累大样本的循证数据,探索、优化IHC患者治疗路径,提高临床治愈率,降低慢乙肝相关肝硬化、肝癌的发生风险,更好、更多地造福乙肝患者,实现乙肝临床治愈的目标。