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中国网财经9月21日讯(记者 杜丁)9月21日是“世界阿尔茨海默病日”。日前,上海交通大学医学院附属第六人民医院老年医学科主任医师郭起浩教授在接受媒体采访时表示,阿尔茨海默病是一种常见病,是认知障碍疾病,即记忆、语言、逻辑推理能力等大脑高级功能的减退,全国患病人数预计超过700万。
“如果患者能早发现、早就诊、积极配合医嘱进行药物治疗,保持更好的生活方式,可大大延缓发病时间、提高整体生活质量,对疾病的预防和延缓具有非常重要的意义。”据郭起浩教授介绍,从早诊早治的角度,将阿尔茨海默病细分为多个阶段,有几个阶段的表现需要重视。进展到轻度痴呆阶段,患者比较复杂的生活技能容易出现问题。“如说有人和他打电话,他无法把电话的内容全部都复述出来,外加患者个性可能容易发怒、焦虑。”到了中度痴呆阶段,患者个性改变更明显,有时候会出现猜疑,记忆能力、语言能力、执行功能、注意力跟大脑的灵活性都会有所下降。到了重度痴呆阶段,一般老百姓都能够看得出来痴呆症状,比如家里人名字都叫不出来,家里存折放在哪里也不知道,家里的电话号码也说不出来。
郭起浩教授表示,从医生的角度来看,诊断标准有两种。第一种叫临床诊断,第二种是研究用的诊断。临床诊断就是为患者做认知评估,做血液化验和脑部影像学检查,初步排除脑肿瘤、脑梗死等其他疾病的可能性。而研究用的诊断,主要看两个指标,包括脑淀粉样蛋白的改变和神经纤维的碱基的病理改变,具体就包含了脑脊液检查、PET检查、血液检查。
“一般来说,对于还没有痴呆的患者,但比较关注预防问题的那一部分人,他们的起病时间往往有所延迟。”郭起浩教授表示,欧美一个研究显示,如果积极预防,包括进行认知功能训练、戒烟戒酒、积极锻炼,大致可以延缓五年,阿尔茨海默病的总体负担会轻很多。
最后,郭起浩教授建议子女,首先,带老人定期做大脑高级功能方面的检查,评估老人的记忆力、逻辑思维能力和空间能力等。其次,多陪陪老人,“并不仅仅是为他提供温饱条件,而是陪他聊天、散步,因为老人的社交能力、运动能力都是跟他的认知功能密切相关的,多让老人动脑,对他的大脑认知功能保存是有利的。”