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在上海,由于人口老龄化和生活方式变化等原因,癌症的负担仍在持续增长。最新监测数据显示,上海全市新发癌症病例9.14万例,发病率为623/10万,发病前三位的癌症依次是肺癌、大肠癌和甲状腺癌;上海全市有3.83万人因癌症而死亡,死亡率为261/10万,癌症仍是上海居民的第二位死因。
2023年4月15日-21日是第三十四届上海市肿瘤防治宣传周,主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。为进一步强化科学防控癌症的理念,4月12日上午,上海市卫生健康委在徐汇区漕河泾街道社区党群服务中心举办市级肿瘤防治主题宣传周启动仪式,发布上海最新癌症监测数据和主要肿瘤防治工作进展。活动还邀请了上海市肿瘤临床医学专家为市民提供义诊咨询和科普宣讲服务。
上海市卫生健康委透露,上海已经连续四十余年实施肿瘤登记监测,并积极研究和推广癌症筛查适宜技术,大力推进癌症早期发现、早期诊断和早期治疗,改善患者生存状况,常见恶性肿瘤诊断时早期比例提升至42%。同时,上海持续开展肿瘤防治的健康教育和健康促进,提高市民防癌抗癌的意识和能力,上海癌症五年生存率达到56%,十多年来呈稳步增长趋势。
去除人口老龄化因素后,上海居民癌症标化死亡率已低于全国平均水平,与四十余年前比较更是下降了42%。自2013年起,上海持续开展社区大肠癌筛查,累计服务576万人次,早期发现癌前期病变、降低发病风险,早期诊断大肠癌提高质量效果。目前,已追踪到的确诊癌前期病变患者达8万余人,大肠癌患者约2.3万人,早期比例达46%,相比未参加筛查户籍居民的大肠癌早期比例高出30个百分点,筛查工作效果显著。
随访结果显示,2013-2015年通过社区筛查检出的大肠癌患者5年生存率达到了84.66%,较同年上海50岁以上大肠癌病例生存率高了21个百分点,大大延长了大肠癌病例生存期。
今年,上海将继续实施“社区居民大肠癌筛查”工作,向40万居民提供免费的大肠癌筛查服务,推动早日实现“50岁以上人人参加一次大肠癌筛查”的目标。“每个人是自己健康的第一责任人”,呼吁广大市民在收到筛查通知或初筛阳性报告后,务必根据提示信息及时参加初筛或接受肠镜检查。
上海市卫生健康委提醒,绝大多数癌症是由于外界的危险因素与自身遗传因素相互作用的结果。世界卫生组织提出,30%-50%的癌症是可以通过改变生活方式来预防的。健康生活方式包括不吸烟、避免被动吸烟、接种疫苗、避免过量饮酒、健康平衡的膳食、积极的身体活动和保持心情舒畅等。
与此同时,大部分癌症可以通过早期发现、早期治疗并治愈,部分晚期癌症也能够通过适宜的舒缓治疗来缓解痛苦。规范的防癌体检能够早期发现癌症。孕产妇和胎儿监测、新生儿和婴幼儿保健、学生体检以及入职体检制度日趋完善,中青年职业人群应定期参加体检;退休人群应密切关注并积极参加社区组织的大肠癌筛查、妇科病普查和65岁以上老年人体检等公共卫生服务项目。
最后,随着医疗技术的进步,上海二级以上医疗机构对于绝大多数癌症能够提供规范的诊疗,各社区卫生服务中心提供丰富的医疗信息介导服务,支持癌症诊疗康复的医疗保险、政府救助和社会援助体系日趋完善,满足癌症患者获得有效治疗,最大限度提高患者生存质量。广大患者应到正规的医疗机构接受规范治疗,切不可迷信偏方而拒绝科学正规的治疗,以免延误病情,加重痛苦。