健康脱贫兜底“351”作为新增民生工程项目，关系到群众最需解决看病难的问题，为保障建档立卡贫困群众不会“因病致贫，因病返贫”，怀远县结合实际，不断探索医疗精准扶贫机制，坚持以“精准施治”助推健康脱贫兜底“351”工程顺利开展。

一是做好病情核查，实现精准识别。为解决群众因病致贫、因病返贫的难题，及时全面开展“摸底”调查工作和扶贫医疗救助对象及参保资助对象核实认定工作，通过健康扶贫动态管理系统筛查、比对、核实和资格认定，做到因病致贫、因病返贫人口的精准识别和动态管理。逐户核查，保证不漏不错一人。

二是实施分类救治，实现精准诊治。进一步核准以国家和省规定的农村贫困人口大病专项救治的九种大病，包括儿童白血病、儿童先心脏、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、总末期肾病等病种，对患者实施分类救治。对于能够一次性治愈的，组织医疗专家集中力量进行救治;需要住院维持治疗的，由县级医院和乡镇卫生院分级配合实施;需要长期治疗和康复的，由乡镇卫生院在县级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。原则上所有建档立卡贫困患者在县域内实施治疗，对医疗技术水平难以达到治疗效果的，可邀请市级专家前来指导或转诊至市内三级医院实施治疗。

三是加大保障力度，实现精准救助。为解决贫困群众因病致贫、因病返贫的“穷根”，该县不断提高“三重医疗保障能力”，实行医疗报销一点、医院减免一点、政府补助一点、慈善捐助一点、患者自付一点“五个一点”模式结算治疗费用，让特殊困难群众“兜底”更加牢固。脱贫攻坚期间，农村建档立卡贫困户中，个人因病每年发生的住院医疗费用和特殊疾病门诊费用经城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、民政医疗救助和商业保险等统一政策救助。